Overtreding van de balans tussen een nuttige obligaat en conditioneel pathogene facultatieve flora van de darm wordt een dysbacteriose genoemd. In een expliciete of verborgen vorm ontwikkelde het zich waarschijnlijk in elke persoon - na infectie, behandeling met antibiotica of met exacerbatie van maagaandoeningen, pancreatitis, cholecystitis. Eerder hebben we al de symptomen van darmdysbiose onderzocht, laten we nu eens praten over de behandeling. Is het nodig om de intestinale dysbacteriose te behandelen en zo ja, hoe? We zullen het in dit artikel vertellen.

Functioneel dieet

arginine, glutamine, dat rijk name sojamelk - voedingsvezels en pectine, in groenten, fruit, granen en algen, en aminozuren voor normale groei en reproductie obligate flora nodig. Helpen compenseren een deficiëntie van bifidobacteriën en lactobacillen verrijkte hun zuivelproducten - yoghurt, kwark, yoghurt.

prebiotica

De zogenaamde stoffen die met voedsel komen worden niet verteerd in de darmen, maar dienen als voedingsbodem voor de obligate flora. Deze omvatten inuline, lactulose, galactose, fructose-isomeren, andere oligosacchariden. Ze zitten in vrij grote hoeveelheden in zuivelproducten en granen - met name tarwe en maïs, uien en knoflook, cichorei. In de apotheek kunt u dyufak (lactulose) of voedingssupplementen met oligosahara's van natuurlijke of kunstmatige oorsprong kopen: (normase, lactosan, prebio).

probiotica

Dit zijn preparaten met levende bacterieculturen.

  1. Monocomponent: een van de vertegenwoordigers van de obligate of gelijktijdige microflora (bifidumbacterin, lactobacterin, colibacterin) is inbegrepen. Duur van de behandeling is van 4 tot 6 weken.
  2. Uit meerdere componenten (symbiotische): zij omvatten verscheidene vertegenwoordigers obligaat en bijbehorende flora (bifikol, bifiform, Linex) - duur van de behandeling ongeveer 2 weken
  3. Antagonisten: bacteriën, obligaat non flora, maar de groei van pathogene (Enterol, baktisubtil, baktisporin) -Duur behandeling van dergelijke preparaten gewoonlijk 5, maximaal 7 dagen.
  4. Gecombineerd: een obligate of gelijktijdig flora bevatten stoffen met immunomodulerende werking (Atsipol, bifiliz) - 10-14 dagen.
  5. Synbiotica: een combinatie van obligate flora en prebioticum (bifidobacter, laminolact, maltodophylus) - niet minder dan 3 weken.

Probiotica zijn niet in staat om de darm te koloniseren - dit is niet hun taak. Ze concurreren met de optionele flora, waardoor de groei wordt onderdrukt en de verloren balans wordt hersteld.
Maar het blijkt onvoldoende te zijn voor ernstige dysbacteriose, wanneer de hoeveelheid obligate microflora wordt verminderd. In dit geval komen antimicrobiële middelen te hulp.

Intestinale antiseptica

Deze medicijnen worden bijna niet geabsorbeerd in de darmen, onderdrukken de voortplanting van pathogene flora, bijna zonder de hoofdfunctie te beïnvloeden.

  • Intetriks is een preparaat dat bestaat uit drie chinolonderivaten. Het wordt voorgeschreven door een kuur van 3-5 dagen, 2 capsules 3-4 maal, het wordt aangeraden om veel water te drinken.
  • Nifuroxazide (enterofuril, ersefuril) is een medicijn uit de groep van nitrofuranen, volwassenen krijgen meestal 200 mg per dosis voorgeschreven. 4 keer per dag gedurende een week.

Antibacteriële geneesmiddelen

Ze worden alleen voorgeschreven met de vastgestelde vorm van dysbacteriose en houden strikt rekening met het spectrum van gevoeligheid van het micro-organisme.

  • Stafylokokken - macroliden (clarithromycine, oleandomycine), semisynthetische penicillinen (oxacilline, amoxicilline) en lincomycine.
  • Proteus en gemodificeerde vormen van Escherichia coli - de meest effectieve nitrofuranen tot groep intestinale antiseptica kunnen worden toegediend sulfageneesmiddelen (sulgin, ftalazol) en derivaten nalidixinezuur (nevigramon) beschreven.
  • Enterokokken - semi-synthetische penicillines (apitsillin), macroliden (erythromycine), chlooramfenicol.
  • Pseudomonas aeruginosa - aminoglycosiden (gentamicine, kanamycine), carbenicilline, polymyxine.
  • Kandidamikozny - amphotericin B, lamizil, diflucan.

bacteriofagen

Dit zijn virussen die een bepaald type bacteriën aantasten. Ze kunnen worden gecombineerd met antibiotische therapie of worden gebruikt als een alternatieve behandeling. Bacteriofagen worden oraal of in de vorm van klysma's ingenomen.
Momenteel worden de volgende producten geproduceerd: stafylokokken, eiwitten, synaemic, coliproteïne-bacteriofaag.

vitaminen

Aangezien de obligate flora wateroplosbare vitaminen synthetiseert en betrokken is bij de absorptie van vitamine A, E, D, leidt dysbacteriose onvermijdelijk tot hypovitaminose. Voor de behandeling ervan worden multivitamine-preparaten (decamewith, multitabs en andere) voorgeschreven.

Immunomodulatoren en biostimulatoren

Aangezien dysbacteriose altijd wordt gestoord door lokale immuniteit, kunnen deze geneesmiddelen zowel het aantal verkoudheden verminderen als het herstel van de microbiële balans versnellen.
Gebruikte preparaten van plantaardige oorsprong - tinctuur van echinacea, eleutherococcus, magnolia vine; extract van propolis.

Symptomatische behandeling

  • Met diarree - sorbentia en adstringentia, antispasmodica en middelen tegen diarree.
  • Constipatie - osmotische laxeermiddelen (forlaks), xylitol en sorbitol, minerale olie, plantaardige laxeermiddel, lactulose, spasmolytica (Nospanum of Duspatalin) voor spastische constipatie, cholagogue drugs.
  • Bij allergische reacties - antihistaminica (zirtek, klaritin).
  • Met neurasthenische aandoeningen - kalmerend (persen, valeriaan).

Recente geschillen van artsen over de behandeling van dysbacteriose, eindigden met een doorslaggevend: "Traktatie!" Moderne medicijnen stellen u in staat om de microbiële balans snel en efficiënt weer normaal te maken. Een redelijke benadering van het gebruik van antibiotica en een rationeel dieet kan een goede preventie van dergelijke aandoeningen zijn.

Op welke arts van toepassing

De behandeling van intestinale dysbiose wordt uitgevoerd door een gastro-enteroloog. Een bijkomend voordeel is het advies van een diëtist.

Dysbacteriose van de darm - oorzaken, tekenen, symptomen en behandeling van dysbiose bij volwassenen, voeding en preventie

Dysbacteriose - een aandoening veroorzaakt door een overtreding van de darmmicroflora, geassocieerd met een verandering in de soortensamenstelling van bacteriën. De hoeveelheid bruikbare bifidus en lactobacilli wordt verminderd en het aantal pathogene (pathogene) micro-organismen neemt toe. Dysbacteriose van de darm is geen onafhankelijke ziekte. Vaak is het het gevolg van andere kwalen (soms behoorlijk dreigend). Volgens de statistieken worden 90% van de volwassenen geobserveerd.

In meer detail over wat voor soort ziekte, wat zijn de eerste tekenen en symptomen, en hoe goed te behandelen met dieet en medicijnen.

Wat is dysbiose?

Dysbacteriose van de darmen (ook dysbiose) - dit is een toestand van microbiële onbalans op het lichaam of daarbinnen. Bij een dysbacteriose is de pariteit van nuttige en voorwaardelijk pathogene micro-organismen, bijvoorbeeld in een darm of in voortplantingsorganen, verbroken.

In de ingewanden van een volwassene bevat ongeveer 2-3 kg verschillende micro-organismen (ongeveer 500 soorten) normaal. 60% van alle micro-organismen bevindt zich in het spijsverteringskanaal.

Micro-organismen helpen voedsel verteren, vitamines samenstellen, toxines en kankerverwekkende stoffen verwijderen en alle overbodige elementen afbreken. De belangrijkste vertegenwoordigers van de darmflora zijn aerobe lactobacillen en anaerobe bifidobacteriën.

In het menselijk lichaam nemen drie soorten bacteriën deel aan de processen van vertering van voedsel:

  • Nuttig (bifidobacteriën, lactobacilli). Ze houden de verhouding van andere bacteriën in de maag in stand, voorkomen de ontwikkeling van allergische aandoeningen, verzwakking van de immuniteit en vele andere negatieve effecten op het menselijk lichaam. Ze regelen ook de hoeveelheid schadelijke bacteriën;
  • neutraal. Ze wonen op een bepaalde plaats. Breng geen speciaal voordeel of schade aan;
  • schadelijk (Candida-schimmel, Staphylococcus, Streptococcus). Verschillende aandoeningen en verstoringen in het werk van het maag-darmkanaal veroorzaken.

redenen

De hoeveelheid van elke soort van bacteriën die in de darmen, die wordt beheerst door de wetten van natuurlijke selectie te leven: sterk vermenigvuldigd vinden geen voedsel, en extra sterven, of andere bacteriën creëren hun ondraaglijke levensomstandigheden. Maar er zijn situaties waarin de normale balans aan het veranderen is.

De oorzaken van onderdrukking van de intestinale normoflora met dysbiose kunnen de volgende zijn:

  1. Bepaalde geneesmiddelen (antibiotica, laxeermiddelen, immunosuppressiva, hormonen, psychotrope, Sekretolitiki, adsorptiemiddelen, antitumormiddelen, tuberculostatica et al.);
  2. Ontoereikende voeding, gebrek aan noodzakelijke componenten in het dieet, de onbalans ervan, de aanwezigheid van verschillende chemische additieven die bijdragen aan de onderdrukking van flora, storingen in het dieet, een dramatische verandering in de aard van het dieet.
  3. Aanwezigheid van ziekten van de spijsverteringsorganen (maagzweer, chronische cholecystitis, ziekte van Crohn, cirrose, coeliakie, pancreatitis, enz.);
  4. Parasitaire ziekten van de darm (ascariasis), geven stoffen af ​​die microben van normale darmflora vernietigen;
  5. Uitstel van operaties aan de darmen, stress, neurologische aandoeningen, waardoor de normale peristaltiek van de darm wordt verstoord.

Soms kunnen bijna volledig gezonde mensen aan dysbiose lijden. In dit geval moet de oorzaak worden gezocht in de kenmerken van het beroep of in seizoensgebonden veranderingen in de voeding.

Afhankelijk van de oorzaak van het syndroom van intestinale dysbiose in de moderne geneeskunde is verdeeld in verschillende soorten.

  • Dysbacteriose die optreedt bij gezonde mensen:
  • Professioneel (schendingen komen als gevolg van schadelijke professionele activiteit)
  • Leeftijd (de flora is gebroken als gevolg van veroudering van het lichaam)
  • Nutritional (geassocieerd met ondervoeding)
  • Seizoensgebonden (flora varieert afhankelijk van het seizoen, voornamelijk bij koud weer).
  • acuut (tot 30 dagen);
  • slepende (tot 4 maanden): met klinische manifestaties (continu of recidiverend) en zonder klinische manifestaties;
  • chronisch (meer dan 4 maanden): met klinische manifestaties (continu of recidiverend) en zonder klinische manifestaties.

Dysbacteriose van de dunne darm

Dysbacteriose van de dunne darm begint zich te manifesteren boven het zaaien ervan. In dit geval verandert de microbiële samenstelling, hetgeen een verstoring van de normale werking van het spijsverteringskanaal veroorzaakt. De pijn is gelokaliseerd in het gebied van de navel.

Dysbacteriose van de dikke darm

Dysbacteriose van de dikke darm is een buitengewoon veel voorkomende pathologie, die de microflora tegelijkertijd in de maag, de twaalfvingerige darm, de darm breekt. De ziekte kan een langdurig karakter hebben, een ernstiger vorm aannemen en de normale levensstijl van een persoon verstoren.

Symptomen van intestinale dysbiose

Het klinische beeld van de ontwikkeling en het beloop van dysbacteriose is zowel afhankelijk van het stadium als van de microbiologische variant van de aandoening.

Kenmerkende tekenen van dysbiose bij volwassenen:

  • Overtredingen van de ontlasting. Ontlastingsaandoeningen bij dysbacteriose zijn een van de meest voorkomende en kenmerkende symptomen. Meestal gemanifesteerd in de vorm van een losse ontlasting (diarree). Op een leeftijd (bij oudere mensen) ontwikkelt zich een dysbacteriose, constipatie die wordt veroorzaakt door een verminderde peristaltiek van een darm (vanwege een gebrek aan normoflora).
  • Bij de uitgesproken processen van verrotting en fermentatie, die slechts bij 25% van de patiënten worden waargenomen, is de samenstelling, vorm en kleur van de ontlasting verstoord. Het wordt schuimig, vloeibaar, krijgt een lichte kleur en een zure geur. Er kan een brandend gevoel in de anus zijn.
  • verandering in de geur van ontlasting (het wordt extreem rot of zuur);
  • verbeterde gasvorming (gassen zijn stinken en geurloos, sonore en geen);
  • opgeblazen gevoel van verschillende intensiteit (het is meer uitgesproken in de avonden, kan verergeren na sommige producten);
  • Dyspeptische stoornissen: misselijkheid, braken, boeren, verlies van eetlust, zijn het gevolg van verminderde spijsvertering;
  • De darmen zijn niet volledig geleegd.
  • Een rotte afdronk, boeren.

Symptomen die zich manifesteren in dysbiose, niet iedereen kan worden waargenomen, dit zijn individuele symptomen. Ongeveer de helft van degenen die aan deze aandoening lijden, voelt niets anders dan een stoelgang of constipatie.

Bij een dysbacteriose heeft de spijsvertering het meeste te lijden. Omdat voedsel in de darm eerst wordt afgebroken door bacteriën en vervolgens wordt opgenomen in de bloedbaan. Zonder de hulp van micro-organismen kan het lichaam niet veel voedingsstoffen opnemen. Daarom is er misselijkheid, braken, dunne ontlasting.

Stadia van dysbiose bij volwassenen

Er zijn dergelijke stadia van de ziekte:

  • De eerste graad van darmdysbiose wordt gekenmerkt door een afname van de beschermende endogene flora met niet meer dan twee ordes van grootte. Bifidoflora en lactoflora worden niet overtreden, er zijn geen klinische symptomen van de ziekte. Deze graad is kenmerkend voor de latente fase van de ontwikkeling van de ziekte.
  • In dit geval wordt de afname van nuttige micro-organismen - lacto- en bifidobacteriën - kritisch. Daarnaast groeit de ontwikkeling van pathogene microflora enorm snel. In dit stadium zijn er de eerste tekenen van dysbiose, die wijzen op een overtreding in het functioneren van de darm.
  • Het ontstekingsproces begint de darmwand te verstoren, wat de chronische spijsverteringsstoornis verergert. Deze fase van de ziekte vereist een serieuze behandeling, niet alleen met het juiste dieet, maar ook met medicijnen.
  • ontwikkelt zich wanneer de behandeling van dysbacteriose afwezig is of het niet intensief genoeg is. In dit stadium, schadelijke micro-organismen bijna geperst nuttig, wat leidt tot de ontwikkeling van ziekten, zoals beriberi, depressie, darmziekten, die gevaarlijk zijn, niet alleen voor de gezondheid, maar voor het leven van de patiënt.

Met dysbacteriose van de darm zijn andere symptomen en manifestaties mogelijk, maar ze zullen eerder betrekking hebben op complicaties van de ziekte of op verergering van bijkomende pathologieën. Rechtstreeks gaan deze symptomen niet gepaard met een overtreding van de darmmicroflora. Mogelijk, bijvoorbeeld, tekenen van hypovitaminose en beriberi. Het ontbreken van een vitamine is te wijten aan het feit dat het niet normaal wordt verteerd in de darm.

diagnostiek

Met dysbacteriose van de darm worden symptomen waargenomen bij colitis, enterocolitis, gastritis, ontsteking van de dikke, dunne darm. Het is de taak van de arts om de juiste diagnose te stellen, met uitzondering van de bovengenoemde pathologieën van de spijsverteringsorganen.

Diagnose van dysbiose zonder analyse is moeilijk. Symptomen van de ziekte lijken erg op de symptomen van andere ziekten. Om een ​​diagnose te stellen, moet de arts de resultaten van de diagnose hebben. Na het verzamelen van patiëntklachten en palpatie benoemt de specialist 2-3 noodzakelijke procedures.

Stel een nauwkeurige diagnose zal helpen:

  • Ontlasting analyse. De meest specifieke techniek voor laboratoriumdiagnostiek van intestinale dysbacteriose is analyse en bacillus faeces.
  • Een klinische bloedtest - toont de aanwezigheid van ontsteking en mogelijk bloeden in de darm. Bij ernstige dysbiose wordt bloedarmoede opgemerkt - een afname van het hemoglobinegehalte in het bloed.
  • Colonoscopie. Hiermee kunt u de toestand van een deel van de darm beoordelen tot een meter lang.
  • Echoscopisch onderzoek van de buikholte. Met zijn hulp is het mogelijk om begeleidende pathologieën te detecteren.
  • Fibroezofagogastroduodenoskopiya. Het bestaat uit onderzoek van het slijmvlies van de maag, slokdarm en twaalfvingerige darm, dat wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop.
  • Radiografie van de darm. Om pathologische veranderingen te detecteren, gebruikt de procedure een contrastmiddel.

Behandeling van dysbiose bij volwassenen

Met een eenvoudige mate van onbalans in de darmmicroflora, kan het voldoende zijn om deze oorzaken te elimineren met behulp van rationele voeding, de inname van prebiotica of probiotica. Bij ernstig ongemak, gecombineerd met complexe antimicrobiële therapie, is voedingsvoeding ook geïndiceerd.

Hoe darmdysbacteriose te behandelen? Behandelingsactiviteiten bestaan ​​uit:

  • eliminatie van overmatige bacteriële besmetting van de dunne darm;
  • herstel van normale microbiële flora van de dikke darm;
  • verbetering van intestinale spijsvertering en absorptie;
  • herstel van verminderde darmmotiliteit;
  • stimulatie van de reactiviteit van het organisme.

medicijnen

Voor de behandeling van dysbacteriose worden geneesmiddelen gebruikt die helpen bij het herstel van de normale darmflora. Meestal is een van de volgende groepen geselecteerd:

  1. Antibacteriële geneesmiddelen zijn in de eerste plaats nodig om de overmatige groei van microbiële flora in de dunne darm te onderdrukken. De meest gebruikte antibiotica uit de groep van tetracyclines, penicillines, cefalosporines, chinolonen (taride, nitroxoline) en metronidazol.
  2. Bacteriofagen (darmbacteriofaag, staphylococcus-bacteriofaag, pyobacteriofaag, coliproteïne-bacteriofaag, enz.);
  3. Antibiotica (fluoroquinolonen, cefalosporinen, penicillinen, macroliden, aminoglycosiden, enz.);
  4. Probiotica van dysbacteriose (sporobacterine, enterol, cerebiogen, bactisubtil, etc.).
  5. Antischimmelmiddelen. Benoemd door de detectie in darminhoud van een verhoogd aantal gistschimmels.
  6. Enzymen worden voorgeschreven in het geval van uitgesproken spijsverteringsstoornissen. Mezim tabletten 1 tablet 3 maal per dag, vóór de maaltijd. Om de absorptiefunctie te verbeteren, wordt Essential, Legalon of Carpsil voorgeschreven, omdat ze de membranen van het darmepitheel stabiliseren. De voortstuwende functie van de darm wordt verbeterd door imodium (loperamide) en trimebutine (debibraat).
  7. Sorbents, worden benoemd bij de uitgesproken tekenen van intoxicatie. Actieve kool wordt voorgeschreven voor 5-7 tabletten per tijd, gedurende 5 dagen.

Geneesmiddelen voor dysbacteriose voorschrijven, hun dosering en duur van de opname bepalen, alleen een arts. Zelfbehandeling dreigt met complicaties.

Bij langdurige behandeling met antibiotica is het verplicht om in de therapie een speciaal dieet op te nemen dat voedingsmiddelen bevat die rijk zijn aan nuttige bacteriën, antischimmel- en immunostimulerende middelen en antihistaminetherapie.

  • Functionele voeding, vitaminetherapie, enterosorbents;
  • Prebiotica.
  • Functionele voeding, vitaminetherapie, enterosorbents;
  • Probiotica.
  • Functionele voeding, vitaminetherapie, enterosorbents;
  • Antibacteriële therapie, bacteriofagen, intestinale antiseptica;
  • Probiotica.

De behandeling van intestinale dysbacteriose wordt op een complexe manier benoemd, afhankelijk van de mate van de ziekte. Omdat de ziekte zich ontwikkelt onder invloed van vele factoren, is het belangrijk om de oorzaak van de ontwikkeling te elimineren, anders zal de ontvangst van probiotica geen positief effect hebben. Eliminatie van foci van infectie en chronische ziekten is de hoofdtaak in de behandeling.

Dieet en goede voeding

Er is geen speciaal dieet voor iedereen, volg gewoon enkele regels, vermijd ongewassen fruit, voedsel van slechte kwaliteit en neem elke drie uur maaltijden in kleine porties. Het is belangrijk om elke dag warm vloeibaar voedsel te eten: soep, bouillon.

De basisprincipes van goede voeding bij dysbacteriose:

  • regelmatige inname van voedsel op hetzelfde moment;
  • gebruik van warm voedsel (binnen 25-40 graden) en het vermijden van te koud of warm eten;
  • vermijding van agressieve en acute producten;
  • grondig kauwen voedsel;
  • het gebruik van voedsel is frequent (om de twee en een half uur) en in kleine porties;
  • een overvloedig drankje, maar niet tijdens een maaltijd (om niet te interfereren met de vertering van voedsel).

Als u een dieet volgt voor voedsel, mag u dergelijke producten gebruiken:

  • wit of roggebrood - niet vers, maar gisteren;
  • crackers;
  • Soepen op vetarme bouillon met geprakte granen en groenten;
  • vleesgerechten gekookt, gestoomd of gestoofd;
  • magere vlees;
  • magere vis gekookt, gestoomd, gestoofd of gebakken zonder paneermeel;
  • Groenten (met uitzondering van kool, bonen en paddenstoelen) in gekookte, gebakken of gestoomde gerechten;
  • fruit en bessen in de samenstelling van gelei, compote, puree of mousse;
  • appels zijn gebakken of ongekookt;
  • magere zuivelproducten;
  • boter in kleine hoeveelheden;
  • sauzen zonder kruiden;
  • alle dranken behalve alcohol, koolzuurhoudend, kvas en mors.

Samen met het dieet kunnen patiënten probiotica en prebiotica worden voorgeschreven. Deze medicijnen verbeteren het werk van de darmen en herstellen een gezonde samenstelling van de flora.

Folk remedies

Traditionele geneeskunde, mits goed gebruikt, bewezen middelen, kan de toestand verbeteren en de symptomen van de ziekte verlichten. Maar het kan alleen worden gebruikt als aanvulling op de basisbehandeling voorgeschreven door de arts.

Als volksbehandeling zijn toegestaan:

  • planten die een antiseptisch effect hebben: granaatappel verdund met water en rozenbottelsap, aardbei, framboos;
  • analgetisch effect geeft muntuittreksel, kamille thee, sint-janskruid;
  • hebben een samentrekkend effect, ontstekingsremmende bosbessen, vogelkersen, bieten.

Volksmethoden omvatten het gebruik van de volgende middelen:

  1. Eiken schors. Afkooksel van de bast van eiken heeft een samentrekkend effect en helpt bij diarree, vaak gepaard gaand met dysbiose. Een eetlepel grondstof, gevuld met 250 ml kokend water, wordt gedurende een kwartier op laag vuur gewreven. Koel af, filter en neem de helft van het glas tot 3 keer per dag.
  2. Knoflook. In zijn samenstelling zijn er antibacteriële verbindingen die de pathogene microflora vernietigen en de ontwikkeling van putrefactieve processen voorkomen. Om het medicijn te bereiden, is het noodzakelijk om een ​​teentje knoflook in een vijzel te pletten en het te vullen met een glas magere yoghurt. Drink elke dag 2 kopjes van de ontvangen drank.
  3. Een nuttig en smakelijk medicijn voor dysbiose is een mengsel van zonnebloempitten, pompoenen en walnootpitten. Goed gedroogde ingrediënten moeten worden gemalen in een koffiemolen en dagelijks 2 eetlepels van het ontvangen poeder nemen, worden weggespoeld met verwarmd water.
  4. Serum. Verkocht in winkels of resten na het koken van zelfgemaakte kwark. Het serum wordt 's morgens op een lege maag gedurende 1 maand verwarmd voor 1 glas.
  5. In het geval dat de spijsvertering van voedsel gepaard gaat met je opgeblazen gevoel. Giet 4 eetlepels dillezaadjes met een glas heet water, sta 2 uur op en zeef en drink overdag elke 2 uur.
  6. Op basis van propolis-honing: een theelepel honing moet worden verdund in een glas warm water of bouillon van rozenbottels en 2 keer per dag na de maaltijd gedurende 1,5 maand worden ingenomen.
  7. De eenvoudigste varianten van kruidenafkooksel zijn eucalyptus en munt. Voor de bereiding van de eerste 3 eetlepels. droge eucalyptus goot 500 ml kokend water. Voor het tweede recept wordt gekookt water 2 keer minder genomen - 250 ml. Eucalyptusbouillon wordt driemaal daags op een kwart kopje gedronken en 4 keer per dag tot driekwart glas pepermunt. De loop van de behandeling is ontworpen voor 14 dagen.

Behandeling uitsluitend met kruiden is alleen mogelijk in het geval van milde dysbiose. In andere gevallen zijn folkmethoden slechts een aanvulling op de hoofdbehandeling voorgeschreven door een specialist.

het voorkomen

Preventieve maatregelen omvatten het naleven van aanbevelingen voor goede voeding, hygiëne en sanitaire voorzieningen.

De belangrijkste preventieve maatregelen voor volwassenen zijn als volgt:

  • gezond eten;
  • het nemen van antibiotica uitsluitend zoals voorgeschreven door de arts;
  • tijdige behandeling van ziekten van het spijsverteringsstelsel.

Om dysbiose te bestrijden en verdere terugvallen te voorkomen, is de meest effectieve manier om een ​​geïntegreerde aanpak te gebruiken. Probeer bij de eerste symptomen hulp te zoeken bij een gastro-enteroloog. Wees gezond en volg altijd je levensstijl!

Dysbacteriose van de darm bij volwassenen: symptomen en behandeling

Dysbacteriose - een overtreding van nuttige darmmicroflora, waarbij het aantal gunstige lacto- en bifidobacteriën afneemt en het aantal schadelijke micro-organismen toeneemt. Deze ziekte komt vrij vaak voor bij volwassenen, maar met een hogere frequentie bij pasgeboren baby's.

Ook werd, als een resultaat van de sociologische enquête, onthuld dat de intestinale dysbacteriose, waarvan de symptomen kunnen verschillen, ten minste gediagnosticeerd was bij 90% van de volwassen populatie van Rusland. Sommige artsen geloven dat deze ziekte zowel onafhankelijk als begeleidend kan zijn, bijvoorbeeld om duodenale ulcera of chronische gastritis te begeleiden.

In dit artikel zullen we u alles vertellen over de dysbacteriose van de darm bij volwassenen: denk na over de oorzaken, de eerste symptomen en moderne methoden voor de behandeling van dysbacteriose met geneesmiddelen.

redenen

Wat is het? De oorzaken van dysbacteriose van de darm bij volwassenen zijn er veel. Bij sommigen lijkt hij te wijten aan een aantal pathologieën in de darm (aangeboren of verworven), in andere is de dysbacteriose veroorzaakt door complicaties na een eerdere ziekte. In dergelijke situaties neemt het aantal bacteriën dat in het lichaam leeft toe. De algehele balans verandert en micro-organismen vinden zichzelf alle voorwaarden voor overleven en verdere welvaart.

De meest voorkomende oorzaken van intestinale dysbacteriose zijn de volgende:

  • onevenwichtige voeding;
  • darminfecties;
  • langdurige behandeling met hormonale of niet-steroïde geneesmiddelen;
  • antibiotica nemen;
  • immunodeficiëntiestatus;
  • bestraling en chemotherapie;
  • alcoholmisbruik;
  • aanwezigheid van darmparasieten;
  • abnormale leverfunctie;
  • frequente stress of depressie;
  • chronische gastro-intestinale ziekten.

Meestal ontwikkelen ze echter een dysbacteriose na antibiotica. Bij het nemen van medicijnen wordt het epitheel van de darm aangetast en de samenstelling van de microflora veranderd. Het gevolg van ongecontroleerde consumptie van antibiotica kan het ontstaan ​​zijn van bacteriestammen die resistent zijn tegen behandeling.

Symptomen van intestinale dysbiose bij volwassenen

Het klinische beeld hangt af van de ernst van pathologische processen in de darm. De belangrijkste symptomen van intestinale dysbiose bij volwassenen zijn:

  • opgeblazen gevoel;
  • onaangenaam gevoel van een overvolle darm;
  • constant gevoel van misselijkheid en hoofdpijn;
  • De veranderde samenstelling van de consistentie van de ontlasting, die semi-vloeibaar wordt met een groenachtige kleur.

Al deze symptomen kunnen ook gepaard gaan met koorts, het gebeurt niet altijd, maar komt toch vaak voor. Bij een dysbacteriose heeft de spijsvertering het meeste te lijden. Omdat voedsel in de darm eerst wordt afgebroken door bacteriën en vervolgens wordt opgenomen in de bloedbaan. Zonder de hulp van micro-organismen kan het lichaam simpelweg niet veel voedingsstoffen opnemen, het ziet ze als buitenaards, verwerpt. Daarom is er misselijkheid, braken, dunne ontlasting.

Met dysbacteriose van de darm kunnen we vier stadia van schendingen van de bacteriële samenstelling van de darm onderscheiden:

  1. Licht verhoogde concentraties van pathogene flora en een afname van het aantal obligate bacteriën. Het symptoom is in de regel afwezig.
  2. Kritieke afname van de concentratie van nuttige microflora, snelle groei van pathogene flora. Deze fase wordt vaak gemanifesteerd door symptomen zoals diarree, obstipatie en winderigheid.
  3. Actieve voortplanting van pathogenen, ontsteking van het darmslijmvlies.
  4. Totale uitputting van het lichaam, avitaminose, obligate microflora wordt bijna volledig vervangen door pathogene en voorwaardelijk pathogene schimmels / bacteriën.

Ook stroomafwaarts, de volgende vormen van dysbiose:

  1. Latent (gecompenseerd) is een latente stroom die niet leidt tot veranderingen in de menselijke conditie.
  2. Subgecompenseerd - het verschijnen van de eerste tekenen van verstoring van de darm als gevolg van lokale inflammatoire verschijnselen.
  3. Gedecompenseerd - een daling van de weerstand van het lichaam, die de pathologische processen van de dikke en dunne darm omvat.

De verdeling in het stadium is zeer voorwaardelijk, de ziekte wordt beoordeeld aan de hand van de werkelijke manifestaties. De kenmerkende symptomen van dysbiosis vandaag - een stofwisselingsstoornis, warmte-lichaam, low power supply colonepitheel, verminderde opname van vitamine B12, pantotheenzuur en verminderde antivirale, antitumor immuniteit en lokale verdediging.

diagnostiek

Om te begrijpen hoe de behandeling van intestinale dysbiose, is het niet alleen noodzakelijk om de symptomen te diagnosticeren, en de oorzaak van de ontwikkeling bij volwassenen te bepalen. Dus na anamnese en bepaal mogelijke oorzaken van intestinale microflora dysfunctie gastroenteroloogoverhemden benoemt een volledig onderzoek van het spijsverteringskanaal, zoals bij een chronisch verloop van dysbiose - en het immuunsysteem.

Van laboratorium diagnostische methoden gebruik:

  • bacteriologische cultuur van ontlasting, zaaien op dysbiose;
  • microscopisch onderzoek van ontlasting;
  • Coprogram;
  • studie van schrapen uit de darmwand.

Bepaling van de verhouding van micro-organismen wordt gedaan door feces in te zaaien op een speciaal voedingsmedium, dat gunstig is voor de reproductie van bacteriën. Een paar dagen later wordt de microflora in detail onder een microscoop onderzocht, waarna het aantal bacteriën in één gram materiaal wordt geteld.

In tegenstelling tot bacteriologisch onderzoek, wordt biochemische analyse van dysbacteriose sneller en eenvoudiger gemaakt. De methode is gebaseerd op de detectie van het spectrum van vetzuren, die dienen als een product van de vitale activiteit van micro-organismen. Biochemisch onderzoek stelt ons in staat om niet alleen de onbalans van de darmmicroflora te bepalen, maar ook de specifieke afdeling van het spijsverteringskanaal, waar overtredingen werden gemanifesteerd, evenals het stadium van de ziekte.

Behandeling van intestinale dysbiose bij volwassenen

Van de oorzaak van de ontwikkeling van intestinale dysbiose, hangt het behandelingsschema ook grotendeels af. Volwassenentherapie moet echter altijd alomvattend zijn en alle specifieke activiteiten omvatten:

  • beheersing van overmatige bacteriële kolonisatie van de dunne darm;
  • verbetering van intestinale absorptie en spijsvertering;
  • stimulatie van de algemene reactiviteit van het organisme (toename van immuniteit);
  • herstel van de normale darmmotiliteit;
  • eliminatie van onbalans van micro-organismen in de dikke darm.

Het wordt ook aanbevolen om te voldoen aan een strikt dieet, met uitzondering van producten die de gasvorming verhogen en die grove vezels bevatten. Ten minste 4 keer per week, en bij voorkeur dagelijks, zou u zure melkproducten moeten eten. De voorkeur moet worden gegeven aan die van hen die bovendien zijn verrijkt met nuttige melkzuurbacteriën.

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze behandeling van dysbacteriose bij volwassenen is gericht op het elimineren van de symptomen, het herstel van de normale darmmicroflora en het corrigeren van de immuunstatus. Geneesmiddelen voor de behandeling van dysbacteriose moeten in elk geval een arts benoemen.

Symptomatische therapie omvat het gebruik van spasmolytica (papaverine, drotaverin), antidiarrheal en laxeermiddelen (loperamide, lactulose, forlax). Volgens de indicaties is het mogelijk om cholagogue (legalon, cholagogue) en enzympreparaten (pancreatine, festal, mezim) te nemen.

Bij het gebruik van complexe therapie om pathogene microflora te onderdrukken, worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt:

  1. Antibacteriële preparaten. Met intestinale dysbacteriose worden ze uitsluitend voorgeschreven met de gevestigde vorm van de ziekte. In dit geval is het erg belangrijk om rekening te houden met het gevoeligheidsspectrum van het micro-organisme voor antibiotica.
  2. Preparaten uit de groep van bacteriofagen zijn virussen die in een bacteriecel kunnen doordringen en deze geleidelijk kunnen oplossen.
  3. Preparaten uit de groep darmantiseptica. Fluoroquinolonen (ciprofloxacine, ofloxacine), nitrofuranen (furazolidon, nifuroxazide) kunnen worden gebruikt.
  4. Het gebruik van probiotica, waaronder levende bacteriën.
  5. Prebiotica zijn stoffen die de ontwikkeling van normale microflora stimuleren en de reproductie van pathogene (lactulose, galactose) onderdrukken;
  6. Plantaardige antiseptica zijn actief tegen stafylokokken. Gebruik een alcoholoplossing van Chlorophyllipt, die eerder is verdund in water.
  7. Immunomodulatoren - om de lokale en algemene immuniteit te verhogen en het herstel van normale intestinale microflora te versnellen (dibazol, tinctuur van echinacea).
  8. Multivitaminecomplexen voor aanvulling van tekort aan vitamine A, D, E (decamewith, multitabs).

Ongetwijfeld moeten de belangrijkste medische maatregelen voor intestinale dysbiose gericht zijn op de onderliggende ziekte, die de oorzaak is van veranderingen in het microbiële landschap. Anders zijn alle inspanningen ineffectief en wordt verbetering op de korte termijn vervangen door de hervatting van de symptomen.

probiotica

Probiotica zijn medicijnen voor een effectieve behandeling van intestinale dysbacteriose, ze bevatten micro-organismen die een positief effect hebben op de darmmicroflora. Om het micro-organisme met minimale verliezen door de bovenste delen van het spijsverteringskanaal te laten passeren, wordt het in een zuurgevoelige capsule geplaatst.

Alle probiotica kunnen voorwaardelijk worden verdeeld in verschillende groepen:

  1. Mono. Ze bestaan ​​uit een enkele soorten bacteriën - bifidobacteriën, lactobacillen, colibacteriën - Bifidumbacterin, Lactobacterin, Colibacterin.
  2. Uit meerdere componenten. Ze bevatten verschillende soorten bacteriën, colibacillus, bifidumbacterium, lactobacilli - Linex, Bifiform, Bifikol.
  3. Gecombineerd. Ze bevatten symbiotische gemeenschappen van belangrijke bacteriën en stammen die immuun zijn voor de meeste antibiotica in combinatie met het voedingsmedium en immunoglobuline-complexen. Linex, Rioflora immuno, Bifikol.
  4. Synbiotica. Deze geneesmiddelen worden geproduceerd met een competente combinatie van pre- en probiotica, en vormen kant-en-klare complexe geneesmiddelen, bijvoorbeeld Bifidobac, Maltodophylus, Laminolact.
  5. Antagonisten. Door probiotica grofweg worden ingedeeld antagonisten zijn micro-organismen die ook de ontwikkeling van opportunistische flora kan onderdrukken, deze omvatten dergelijke middelen tegen diarree zoals Enterol, Baktisporin, Baktisubtil.

Het is vermeldenswaard dat het gebruik van alleen probiotica en prebiotica bij ernstige vormen van dysbacteriose niet voldoende is, maar het is ook noodzakelijk om aanvullende antibacteriële middelen, darmantiseptica, te gebruiken.

prebiotica

Prebiotica zijn onverteerbare voedselbestanddelen die bijdragen aan een betere gezondheid door de activiteit of groei van bepaalde groepen bacteriën die in de dikke darm leven te stimuleren. Prebiotica worden behandeld met spijsverteringsenzymen en worden niet geabsorbeerd in de bovenste delen van het spijsverteringskanaal. Prebiotica dragen niet alleen bij aan het verbeteren van de metabole activiteit van natuurlijke microflora, maar remmen ook de vermenigvuldiging van pathogene bacteriën, het lichaam wijst ze niet af.

Tot effectieve prebiotica behoren:

  • Onverteerbare disacchariden - is Lactulose (Normase, Dufalac, Goodluck, Prelaks, Lactusan) Lactitol (Eksportal), gastro-intestinale transit prebiotische (FOS is opgenomen in de samenstelling, artisjok extracten, citroenen en groene thee), melkzuur - Hilak forte.

Prebiotica zijn ook in zuivelproducten, cornflakes, granen, brood, ui ui, witlof veld, knoflook, bonen, erwten, artisjokken, asperges, bananen en vele andere producten. Hun eigenschappen worden het meest uitgesproken in fructo-oligosachariden (FOS), inuline, galacto-oligosachariden (GOS), lactulose, lactitol.

Antibacteriële geneesmiddelen

Breedspectrumantibiotica worden wanneer teveel pathogene microflora in de darmen veroorzaakte malabsorptie en leidde tot spijsverteringsstoornissen, alsook de ontwikkeling van infectueuze inflammatoire aandoeningen van het maagdarmkanaal aangewezen.

In de meest ernstige gevallen wordt de voorkeur gegeven aan antibiotica uit de tetracyclineserie, penicillinen, cefalosporinen en fluoroquinolonen. In meer lichte situaties kan een specialist antimicrobiële middelen voorschrijven die een bacteriedodend effect hebben in de luminale darm (furazolidon).

Het standaard verloop van een dergelijke therapie duurt niet langer dan 7-10 dagen. Na het voltooien van het nemen van antibiotica of antimicrobiële middelen, worden volwassenen geadviseerd om sorptiemiddelen (Enterosgel, Polyphepanum) te nemen om de ingewanden te reinigen van dode bacteriën en de producten van hun vitale activiteit.

Bij de behandeling van dysbiose, veroorzaakt door het nemen van antibiotica is de belangrijkste principe van de preventie van dysbiose - rationeel gebruik van antibiotica: in ieder geval moet ze niet onnodig te drinken.

dieet

Thuis zijn er verschillende effectieve manieren om intestinale dysbiose bij volwassenen te behandelen met behulp van diëten. Voedsel moet in balans zijn, met de maximale hoeveelheid essentiële sporenelementen. Meer nuttig en voedzaam voedsel, minder "verboden" voedsel, halffabrikaten, zoetwaren en fastfoodproducten.

Uit het menu is het noodzakelijk om uit te sluiten:

  • alcohol;
  • roken;
  • gebeitste en ingeblikte voedingsmiddelen;
  • vlees van vetachtige variëteiten;
  • gefrituurd voedsel;
  • vette en geconcentreerde bouillons en soepen op basis daarvan;
  • producten van kort deeg;
  • aardappelen;
  • pasta;
  • geraffineerde suiker;
  • paddestoelen.

Daarnaast is het noodzakelijk om dranken en producten die de gasproductie bevorderen te elimineren:

  • witte pap (van mango, rijst);
  • bakken;
  • wit brood;
  • volle melk;
  • snoep;
  • druiven;
  • rapen;
  • bananen;
  • zoete appels;
  • gasbevattende dranken (inclusief mineraalwater, mousserende wijnen), enz.

Met behulp van een goed gekozen dieet, is de darmmotiliteit genormaliseerd. En natuurlijk moeten we niet vergeten dat het therapeutische dieet veel beperkingen vereist, en erop voorbereid zijn dat het veel "onmogelijker" is dan "mogelijk".

het voorkomen

Preventieve maatregelen zijn in de regel gericht op het elimineren van de oorzaken van dysbiose. Daarom zijn ze:

  • rationele antibioticatherapie (veel artsen adviseren, samen met antibiotica, om prebiotica te nemen);
  • gezond eten;
  • normalisatie van het rustregime, psycho-emotionele belastingen en arbeid;
  • tijdige detectie en behandeling van spijsverteringsproblemen;
  • epidemiologische maatregelen in infectieuze haarden.

Onthoud ook dat de behandeling van dysbacteriose effectief was en niet lang duurde, het zou moeten beginnen wanneer de eerste symptomen optreden. Negeer de waarschuwingssignalen niet: als u onplezierige gastro-intestinale manifestaties heeft en de verandering in de aard van voeding naar een gezondere persoon helpt niet echt, is het beter om een ​​gastro-enteroloog te bezoeken.

Dysbacteriose dan behandelen

Intestinale dysbacteriose (synoniem - dysbiose) wordt laboratorium-klinisch syndroom genoemd, waarbij er persistente verschuivingen optreden in de kwalitatieve en / of kwantitatieve samenstelling van micro-organismen die in de darm leven. Schendingen van microbiële relaties kunnen gepaard gaan met spijsverterings-, immuun- en stofwisselingsstoornissen.

Opgemerkt moet worden dat in de praktische geneeskunde de algemeen aanvaarde term "dysbacteriose" een beeld geeft van het microbiële landschap van de extreem dikke darm. Een microbiële verschuiving in de dunne darm wordt "een syndroom van overmatige bacteriële groei" genoemd.

De kwestie van de prevalentie van dysbiose veroorzaakt verhitte discussies tussen specialisten. Sommigen geloven dat het aanwezig is in bijna 90% van de patiënten van het gastro-enterologische profiel. Anderen ontkennen voortdurend het bestaan ​​ervan.

Dysbacteriose is geen onafhankelijke ziekte. Vaak is het het gevolg van andere kwalen (soms behoorlijk dreigend).

Normale microflora

Dit soort aandacht voor kleine bewoners van de menselijke darm wordt verklaard door het feit dat deze micro-organismen een zeer positief effect hebben op de gezondheid. Ze hebben veel nuttige functies. Dus, een nuttige microflora:

  • synthetiseert vitaminen (vooral groep B), antitumor stoffen, enzymen voor de afbraak van eiwitten en suikers;
  • bescherm de intestinale mucosa tegen infectieuze agentia, allergenen, een overmaat aan opportunistische microben;
  • activeert immuniteit:
  • neutraliseert toxines en schadelijke producten van het metabolisme;
  • verlaagt cholesterol;
  • stimuleert de absorptie van de noodzakelijke stoffen (water, ijzer, calcium, gassen, vitamine E, D);
  • produceert vetzuren met een korte keten, die de integriteit van het slijmvlies van de dikke darm waarborgen.

Ook nuttige bacteriën (bifidobacteriën, lactobacillen, enz.) Bevinden zich in de darm opportunistische organismen (Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, atypische Escherichia, Serratia, Enterobacter, gistachtige schimmels, etc.). In een gezond persoon is hun aantal strikt beperkt, zodat ze op geen enkele manier schade aanrichten. Maar met de val van immuniteit, na darminfecties, stress, etc. deze verraderlijke bacteriën en schimmels worden geactiveerd, beginnen te vermenigvuldigen en hebben nadelige effecten, wat leidt tot klinische symptomen.

Oorzaken van dysbiose

Er zijn een groot aantal factoren die veranderingen in de samenstelling van normale darmmicroflora kunnen veroorzaken. Sommigen van hen worden gemakkelijk geëlimineerd, anderen liggen op de ongezonde manier van leven van de gewone inwoners van megasteden en om van de derde, jarenlange reguliere behandeling af te komen, is vereist.

Door het verschijnen van darmdysbiose kan vereist zijn:

  • ontvangst van bepaalde geneesmiddelen (antibiotica, laxeermiddelen, immunosuppressiva, hormonen, psychotrope, Sekretolitiki, adsorptiemiddelen, antitumormiddelen, tuberculostatica et al.);
  • infectieziekten van verschillende oorsprong (bacteriële, fungale, parasitaire, virale ziekten);
  • ongezonde voeding (voedingsmiddelen met bewaarmiddelen, kleurstoffen, stabilisatoren, vermogen uit een gebrek aan vezels, eiwitten, of met een overmaat van verteerbare suiker, langdurig vasten, langdurige kunstmatige voeding via een ader, alcoholmisbruik);
  • aanwezigheid van ziekten van de spijsverteringsorganen (maagzweer, chronische cholecystitis, ziekte van Crohn, cirrose, coeliakie, pancreatitis, enz.);
  • aangeboren afwijkingen of storingen tussen postoperatieve spijsverteringsorganen (Flap tussen de grote en kleine darm, omstandigheden na verwijdering van een deel of het gehele maag, darm secties, galblaas, en andere.);
  • langdurige psycho-emotionele overspanning;
  • allergische ziekten;
  • immuundeficiënties;
  • overmatige fysieke belasting;
  • milieuproblemen (bemesting van bodems met chemicaliën, verontreiniging van water en lucht met industriële emissies, melioratie, enz.);
  • een scherpe verandering in klimatologische en geografische omstandigheden.

Bij baby's wordt de ontwikkeling van dysbacteriose vaak bevorderd door prematuriteit, vroege kunstmatige voeding, voeding door onjuiste mengsels, intra-uteriene infecties, moederziekten.

Symptomen van dysbiose

Dysbacteriose van de darm heeft geen speciale karakteristieke symptomen. De manifestaties zijn identiek aan het klinische beeld van veel andere gastro-enterologische aandoeningen. Patiënten kunnen dus last hebben van:

  • diarree (een vloeibare of slappe ontlasting, die vaak schuimig en slecht gewassen is van de wanden van het toilet);
  • constipatie;
  • onstabiele ontlasting (aanhoudende constipatie verandert diarree en vice versa);
  • verandering in de geur van ontlasting (het wordt extreem rot of zuur);
  • verbeterde gasvorming (gassen zijn stinken en geurloos, sonore en geen);
  • opgeblazen gevoel van verschillende intensiteit (het is meer uitgesproken in de avonden, kan verergeren na sommige producten);
  • buikpijn zonder permanente lokalisatie (vaak geassocieerd met een opgeblazen gevoel, na verdwijnen van geaccumuleerde gassen verdwijnen ze of nemen ze aanzienlijk af):
  • allergische huiduitslag;
  • branden, ongemak en jeuk in de anus (vanwege de constante irritatie van het slijmvlies met vloeibare ontlasting, die veel agressieve organische zuren bevat);
  • verhoogde vermoeidheid;
  • tekenen van een tekort aan vitaminen en / of mineralen (perleches, gebarsten lippen, een droge schilferige huid, broze nagels, haaruitval, neurologische aandoeningen, zwelling van de tong, slapeloosheid, depressie en anderen.).

Bij sommige patiënten manifesteert dysbacteriose zich op geen enkele manier, maar wordt uitsluitend gedetecteerd door de resultaten van bacteriologische en andere studies. In dergelijke gevallen hangt veel af van het niveau van expertise van een bepaald laboratorium.

Diagnose van dysbiose

Hoewel wetenschappers veel technieken hebben ontwikkeld die dysbacteriose bevestigen, gebruiken artsen actief slechts één ontlasting (bacteriologische studie) voor dysbiose. Helaas heeft deze methode, die duur is voor de zak van een patiënt, een aantal belangrijke nadelen. Hij schat een beperkt aantal soorten microflora (niet meer dan 15, wanneer in de darm meer dan 500 wordt gedetecteerd) van de dikke darm. Het onderzoek zelf is arbeidsintensief, daarom duurt het minstens 10 dagen. Niet alle artsen, die de patiënt naar deze analyse sturen, leggen op begrijpelijke wijze de regels van zijn verzameling en het daaropvolgende transport uit.

Om de objectiviteit van de diagnostische studie te vergroten, moet de door het steriele instrument verzamelde ontlasting naar dezelfde steriele schalen worden gestuurd. In de apotheken hiervoor kunt u speciale hermetisch afgesloten potten kopen, waarvan de doppen zijn uitgerust met een spatel. Dan moet de ontlasting binnen de volgende 2 uur naar het laboratorium worden gestuurd. Als dit niet mogelijk is, kunt u het in de koelkast bewaren, maar slechts 6 uur. Bovendien mag de patiënt geen middelen gebruiken die levende microben bevatten. Anders worden ze gezaaid en zal het echte microbiële landschap worden vervormd.

Naast uitwerpselen, is het mogelijk om aspiraten van het jejunum naar het bacteriologisch onderzoek te sturen, stukjes van de dunne darm mucosa (ze worden ingenomen met endoscopische procedures), schaafwonden.

Naast gewassen voor de diagnose van dysbiose in sommige klinische en wetenschappelijke centra zijn van toepassing:

  • coprogram (de detectie van jodofiele flora tijdens onderzoek van de ontlasting onder een microscoop geeft indirect de aanwezigheid van dysbiose aan);
  • respiratoire testen (waterstof, met C-14-D-xylose, met C-14 glycocholaat) beoordelen de darmflora;
  • biochemische tests van feces (er is een toename van enterokinase, alkalische fosfatase);
  • het gehalte aan scatol en indol in de urine;
  • chromatografie van bloed, ontlasting, dunne-darmvloeistof (registreert stoffen geassocieerd met de vitale activiteit van de flora);
  • moleculaire testen (PCR).

classificatie

Beoefenaars gebruiken verschillende classificaties van dysbiose.

De meeste van hen zijn gebaseerd op kwantitatieve kenmerken. Afhankelijk van de resultaten van inoculatie kan de dysbacteriose variëren van lichte (I) tot ernstige (III-IV) graad. Soms geeft de diagnose het type micro-organismen aan dat dysbiose veroorzaakt en de mate van compensatie.

Behandeling van dysbiose

Ongetwijfeld moeten de belangrijkste medische maatregelen voor intestinale dysbiose gericht zijn op de onderliggende ziekte, die de oorzaak is van veranderingen in het microbiële landschap. Anders zijn alle inspanningen ineffectief en wordt verbetering op de korte termijn vervangen door de hervatting van de symptomen.

Daarnaast dient correctie van bestaande microflora-aandoeningen te worden uitgevoerd. Deze taak zal helpen om op te lossen:

  • dieet therapie;
  • medicamenteuze behandeling;
  • fytotherapie.

dieet therapie

Veranderingen in het dieet kunnen niet het enige genezende effect zijn, maar in combinatie met medicijnen heeft dieettherapie een onmiskenbaar positief effect op de darmmicroben.

Patiënten wordt sterk aangeraden om uit het dieet te verwijderen of al die producten die nadelig zijn voor nuttige darmbacteriën significant te beperken. Ze zijn in de regel gevuld met conserveringsmiddelen, emulgatoren, smaakversterkers en andere "chemie". Deze omvatten:

  • alle industriële ingeblikte goederen (vis, groente, vlees, fruit);
  • gecondenseerde melk;
  • ijs;
  • koolzuurhoudende dranken vervaardigd door de industrie (Coca-Cola, enz.);
  • chips;
  • crackers met smaakstof;
  • de meeste zuigtabletten;
  • sommige kant-en-klare kruiderijen;
  • Soepen, aardappelpuree, vermicelli voor snel koken, enz.

Daarnaast is het noodzakelijk om dranken en producten die de gasproductie bevorderen te elimineren:

  • witte pap (van mango, rijst);
  • bakken;
  • wit brood;
  • volle melk;
  • snoep;
  • druiven;
  • rapen;
  • bananen;
  • zoete appels;
  • gasbevattende dranken (inclusief mineraalwater, mousserende wijnen), enz.

Zulke patiënten zouden meer voedsel moeten eten dat rijk is aan vezels. Het is een soort voedsel voor nuttige micro-organismen, bevordert hun voortplanting en weerstand tegen negatieve invloeden. Daarom is het wenselijk dat patiënten noodzakelijkerwijs in hun maaltijden een voldoende hoeveelheid opnemen:

  • fruit (perziken, pruimen, appels, citrusvruchten, enz.);
  • greens (dille, selderij, waterkers en lr.);
  • bessen (aardbeien, zoete kersen, enz.);
  • meloenen (watermeloen, pompoen, pompoen, enz.);
  • groenten (rapen, alle soorten kool, bieten, wortels, enz.);
  • noten;
  • granen (rogge, boekweit, gierst, maïs, haver, enz.);
  • brood met volkoren maïs en / of zemelen;
  • peulvruchten;
  • niet-ingeblikte sappen met pulp.

Sommige planten bevatten vluchtig - stoffen met antibacteriële activiteit, en organische zuren, ten nadele van de vertegenwoordigers van de overtollige pathogene flora. Ze zijn mierikswortel, laurier, kruidnagel, peper, ui, veenbessen, knoflook, lijsterbes, abrikoos, karwij, cranberry, berberis, zwarte bes, citroen, zeewier.

Gunstige effecten zijn mogelijk geen gepasteuriseerde zure zuivelproducten met levende microflora (bifido- en / of lactobacilli) en de afwezigheid van smaaktoevoegingen (gespleten, enz.). Ze worden al verkocht in apotheken en supermarkten. Ze kunnen worden gemaakt en thuis met behulp van speciale starterculturen ("Narine", "Evita", enz.). Dergelijke producten worden functionele voeding genoemd, die de individuele functies en de algemene toestand van het menselijk lichaam verbetert.

Medicamenteuze therapie

Geneesmiddelen moeten strikt individueel worden voorgeschreven, rekening houdend met de leeftijd, bestaande ziekten en de resultaten van de uitgevoerde enquête, en niet blindelings.

Als de patiënt wordt gezaaid met overmatige opportunistische bacteriën en / of schimmels, moeten ze eerst worden geëlimineerd. Als in dit stadium, eerst geld gaat opnemen met levende heilzame micro-organismen, zullen ze eenvoudigweg nergens kunnen vestigen, omdat alle lege "huizen" bezet zijn. Dientengevolge, een dure medicatie doorvoer door de darmen, zonder absoluut geen effect. Daarom zou je eerst een cursus moeten volgen:

  • antibacteriële middelen (intetriks, furazolidon, enterofuril, biseptol, metronidazol, neviramone, enz.);
  • bacteriofagen (intestibacteriophage, staphylococcus bacteriophage, pyobacteriophage, coliprotein bacteriophage, etc.);
  • antibiotica (fluoroquinolonen, cefalosporinen, penicillinen, macroliden, aminoglycosiden, enz.);
  • antischimmelmiddelen (pimafucine, amfotericine M, nystatine, enz.);
  • probiotica (sporobacterine, enterol, cerebiogen, bactisubtil, etc.).

Gewoonlijk is een van de weergegeven groepen geselecteerd. In meer ernstige situaties kunnen verschillende medicijncursussen uit verschillende groepen nodig zijn. De meest optimale tactiek is gebaseerd op de keuze van een bepaald medicijn op basis van het resultaat van de beoordeling van de gevoeligheid van bacteriën gezaaid uit de ontlasting van de patiënt voor verschillende geneesmiddelen. Meestal raden artsen de meest onschadelijke bacteriofagen en antibacteriële synthetische drugs aan. De duur van een cursus is ongeveer een week.

Zelfmedicatie is het beste om niet betrokken te raken, omdat al deze geneesmiddelen aanzienlijke bijwerkingen hebben. En hun ongecontroleerde chaotische gebruik leidt tot de vorming van de sterkste weerstand in microben (weerstand), wat verdere behandeling ernstig bemoeilijkt.

Na de vernietiging van ongewenste flora of onmiddellijk (als patiënten gaven een tekort van vertegenwoordigers van eventuele gunstige microflora) klaar om medicatie met bifidobacteriën, coli en lactobacillen (probiotica) te ontvangen moet zijn.

Bij een tekort aan bifidobacteriën patiënten aanbevolen bifinorm, Biovestin, bifilong, bifidumbakterin vloeibare of droge, euflorin B bifiform et al.

Lactobacilli compenseren tekort aan normale flora, atsilakt, Biobakton, Atsipol, gastrofarm, lactobacilli, lactoflora, laktobakterin vloeibare of droge, laminolakt et al..

Als het gedetecteerde afname van de groei en de lactobacillen en bifidobacteriën, kunnen we raden ecofloristic, lineks, maltidofilyus, Bion-3 florine forte bilaminolakt, polibakterin et al.

Coliforme deficiëntiestoornissen worden behandeld met colibacterine, bifikol, bioflora.

Duur van de behandeling artsen individueel ingesteld, maar de kortste cursus moet maximaal 3 weken zijn.

Wanneer u een probioticum koopt, moet u zich vertrouwd maken met de instructies, die de temperatuursvoorwaarden voor de opslag bepalen. Veel medicijnen blijven alleen actief als ze in de koelkast zijn.

In dezelfde periode kunnen prebiotica aan de behandeling worden toegevoegd - het middel om de groei en activiteit van de eigen microflora van het lichaam te stimuleren. Ze vallen niet samen wanneer ze samen met antibiotica worden gebruikt, verbeteren de darmmotiliteit, verminderen de vorming van gassen, versterken de immuniteit. Dergelijke middelen zijn:

  • lactulose;
  • Hilak forte;
  • laktofiltrum;
  • eubikor;
  • mukofalk;
  • calcium-pantothenaat;
  • fervital;
  • para-aminobenzoëzuur;
  • lysozym.

Een essentiële prebiotische werking en kunnen verschillende biologische toevoegsel (BAA) die gevuld apotheek bezitten. De samenstelling van deze voedingssupplementen moet voedingsvezels, oligosachariden (galacto-oligosachariden, fructo-oligosachariden, lactulose), microbiële en plantenextracten, antioxidanten, lectinen, polysacchariden (chitosan, inuline, pectine, en andere.) Enzymen, onverzadigd vetzuur.

De duur van het gebruik van prebiotische geneesmiddelen wordt ook bepaald door de specifieke klinische situatie.

fytotherapie

Helende eigenschappen van planten kunnen worden gebruikt in een complexe behandeling. In het geval van dysbiose kunnen redelijkerwijs geselecteerde vergoedingen:

  • elimineer ongewenste micro-organismen;
  • verminderen van gasvorming;
  • verminderen spastische samentrekking van de darm;
  • de ontlasting normaliseren;
  • activeer immuunprocessen.

Bezitten antimicrobiële eigenschappen oregano, speenkruid, jeneverbes, salie, avens (wortelstok), tijm, berk (bladeren), braam (bladeren), St. John's, series, eucalyptus, Bloodroot, saxifrage Pacific. Ze elimineren van schadelijke bacteriën, als gevolg van de inhoud van etherische oliën, looistoffen, fenolverbindingen.

Vecht met champignons hulp fungistatische en fungicide planten: els (stelen), kalmoes (wortelstok), pepermunt, violet drie-dekzeil, veronica drug, veenbessen, berk knoppen, zwarte bessen (bladeren).

Fermentatieprocessen en bijbehorende gasvorming kunnen kamille, framboos, hondsroos, salie, munt, berberis, calendula, aardbei, kornoelje en haverstengels verminderen.

Spasmolytische en windafdrijvend effect tegelijkertijd bezitten fitosbory dille, anijs, koriander, venkel, komijn, kaasjeskruid, hoefblad, immortelle, engelwortel.

Het bevestigen van een stoel dragen Geum wortelstokken en pimpernel, eikenschors, wilde kers (fruit), smartweed slang, doornen (vruchten), bosbessen (fruit), zuring (wortelstok). Laxeermiddelen fitosbory toadflax, doornen (bloemen), wegedoorn (schors), senna (bladeren), laminariapoeder (bladeren) zhoster (vruchten) zolototysyachelistnik, blackberry (fruit), schuifelt, etc bevatten..

Immunomodulerende factoren kunnen de brandnetel, korenbloem blauw (bloemen), moeder-en-stiefmoeder, knoop-gras, St. Janskruid, gryzhnik glad, Nard (wortelstok) zijn.

Kruidenpreparaten moeten worden ingenomen of worden toegediend in de vorm van klysma's in de vorm van bouillon en kruidenthee. Begin met een kleine hoeveelheid (omdat fytogenen een allergie kunnen veroorzaken), mits voldoende verdraagzaam, wordt het dagelijkse volume verhoogd tot een glas. Het is dronken voor drie maaltijden.

Preventie van dysbiose

Preventieve maatregelen zijn in de regel gericht op het elimineren van de oorzaken van dysbiose. Daarom zijn ze:

  • rationele antibioticatherapie (veel artsen adviseren, samen met antibiotica, om prebiotica te nemen);
  • voldoende voeding;
  • tijdige detectie en behandeling van spijsverteringsproblemen;
  • epidemiologische maatregelen bij besmettelijke uitbraken;
  • normalisatie van het rustregime, psycho-emotionele belastingen en arbeid;
  • borstvoeding, etc.

Je Houdt Over Kruiden

Social Networking

Dermatologie